“宁医大总院为民营医院揽客”调查：千人违规持股

女王大人

央广网银川8月21日消息（记者管昕 实习记者李印珍）据中国之声《新闻纵横》报道，今年5月，中国之声连续报道了宁夏医科大学总医院被指为民营医院“揽生意”，两家医院关系暧昧的新闻。记者调查发现，总医院的多位中层干部入股民营的宁夏慈济医院，患者认为总医院的大夫涉嫌 “假公济私”。报道播发后引起各界关注，宁夏卫计委及时回应称，两家医院关系复杂，将派出多部门组成的调查组，进驻总医院展开全面调查。

宁夏慈济医院与宁医大总院相距不足五百米

近日，宁夏卫计委公布调查结论。宁夏卫计委认定，总医院存在“违规参与慈济医院设置、公职人员违规持有民营企业股份、部分医师违反多点执业和行业作风规定”等违规违纪问题，责成宁医大总医院立即终止与宁夏慈济医院的管理关系，并要求慈济医院停业整顿。
宁夏医科大学总医院，在宁夏地区声名远播，它拥有方圆五百公里内百分之八十优质的医疗资源。患者到这里来看病，冲的就是总医院的牌子，但今年5月，当地多位患者向央广反映称，到总医院看病，大夫却开条子，让他们到一家民营的宁夏慈济医院去看病。不少患者难以理解：“作为患者来说，中间又耽误了时间，又多余挂个号。”
两家医院到底是什么关系？此前，从宁夏医大总医院办公室、医务处，到宁夏卫计委有关部门给出的答案，都不一致。
根据宁夏卫计委近日公布的调查报告，2015年9月，宁夏医科大学总医院与慈济医院签署合作框架协议，确定托管关系，慈济医院每年支付宁夏医科大学总医院医疗收入2%的管理费，因未制定实施细则，没有执行。但慈济医院院内门诊由宁夏医科大学总医院副主任医师以上职称的专家坐诊，住院部医师由总医院相应科室各级医师组成的诊疗组参与诊疗。
宁夏卫计委参与调查的相关负责人介绍：“通过查财务等文件，发现慈济医院给医科大学总医院的那些专家，支付了坐诊费，给相关部门负责人发放劳务津贴，而且他们的会议纪要里头，有科室收入结余中加大提成比例的记录。”
宁夏卫计委的调查报告中披露，总医院科主任级别领取的劳务津贴为每月两千元。而对于提成比例，心血管内科、皮肤科等科室提成比例为40%，其余科室是30%。慈济医院手术费50%返科室，剩余50%才归慈济医院收入。
宁夏卫计委参与调查的相关负责人介绍，他们还发现总医院存在多处违规违纪问题，尤其是1000多名公职人员违规持有民营医院的股份，“总医院违规参与宁夏慈济医院的设置，一千多名公职人员违规持有民营医院的股份，总院在慈济医院执业的医师违反多点执业和行业作风的有关规定，当时我们调查的时候，慈济医院的人员资质不符合医疗机构的基本标准。”

宁夏卫计委调查报告披露两家医院存在利益关系

慈济医院是北京金加得投资有限公司申请，2013年8月经宁夏卫计委批复，同意设置、批准筹建的营利性综合医疗机构。但其工商登记显示，慈济医院共有7名股东，而有6人来自宁夏医科大学总医院。法人代表徐克宁，时任宁夏医科大学总医院副院长。慈济医院的设立，总医院扮演了什么角色？
宁夏卫计委参与调查的相关负责人表示：“卫生行政部门对它的审批，审批的是北京金加得投资有限公司来设置这个医院，而不是宁夏医科大学总医院。结果一个月以内，它就撤资了，根据总医院的会议纪要，等于从头到尾是总医院在设置这家医院。”
经调查，来自总医院的6名股东，均为在编在职或者退休职工。但这6人是代持股人，所持股额由宁夏医科大学总医院1591名工作人员集资组成，出资员工与注册股东签订《协议书》，每个员工投资入股金限额为5万元以内。
此外，根据宁夏卫计委的调查，宁夏慈济医院共有124名执业医师，其中122名为宁夏医科大学总医院的医师，均已多点执业备案，122人中10人是总医院的退休医师，注册护士60人，药师8人。宁夏卫计委参与调查的相关负责人介绍：“只有2个人是在慈济医院注册的医师，122人都是第二个执业地点是慈济医院，它不符合医疗机构设立的基本标准。”
宁夏卫计委还调查了慈济医院的患者来源情况。调取2017年1-5月住院患者1189人信息，电话回访67人，其中31人首诊在宁医大总医院，由总医院的医师介绍到慈济医院检查治疗。
宁夏卫计委认定，宁夏医科大学总医院是慈济医院的实际管理方，利用公立医疗资源为职工谋福利。慈济医院给总医院相关负责人发放劳务津贴、支付科室提成等，违反了医疗卫生行风建设的相关规定。责成总医院立即终止和民营医疗机构的类似管理关系。
中国之声持续关注此事后的7月19日，宁夏卫计委官方发布消息，要求宁夏慈济医院整改停业三个月。期间不得开展门诊业务，收治新病人。宁夏卫计委参与调查的相关负责人表示：“调查中发现的问题，我们立刻对它进行校验，三个月的整改期，如果慈济医院人员资质等还不够，就把慈济医院的卫生执业许可吊销了。”

宁医大总院上千名公职人员持有民营医院80%股份
记者近日来到慈济医院，虽然大门照常开着，但慈济医院的门卫告诉记者，医院最近不接诊，让过段时间再来。
目前，宁夏医科大学总医院正在整改过程中，违规集资入股民营企业的员工，已经全部完成了清退，代持股人拥有的80%股份，已转手给宁夏朔方控股股份有限公司。根据工商登记显示，8月8日，双方完成了工商登记变更。
根据宁夏卫计委的要求，总医院在慈济医院多点执业的持股医师，已经注销了在慈济医院的执业地点。而对于各方质疑，宁夏医科大学总医院院长杨银学在接受记者采访时称，整个事件中，病人的利益没有损害，很多病人都是因为这样一个小型医院，跑了几百公里来总医院看病，就及时看到专家门诊了。
总医院方面向记者提供了5份院长办公会议纪要，时间跨度为2012年-2016年。这些文件中记载，慈济医院从设立到人事任命，都经过总医院班子的集体研究决定。其中一份2014年2月的一次会议记录，同意在编在岗职工以委托投资的形式，参与宁夏慈济医院的股金筹集活动。院长杨银学称：“有问题就是职工的股权在报道之前还没有来及转出去，因为2013年政策允许（职工集资入股民营医院），2015年政策不允许了，2016年开始转，现在是2017年，八千万的股权哪那么容易就转了呢？”
杨银学称，起初总医院参与设立慈济医院，是为了解决外地患者到总医院来，等待几天都挂不上专家号，恰逢当时的相关政策允许医疗机构间的合作和帮扶，才有了员工集资入股民营医院。而2015年，宁夏回族自治区纪委出台相关文件，不允许公职人员投资办企业。杨银学表示，纪委的文件印发后，他们没有收到，他们的大夫属不属于公职人员，也没有理解透彻。
对此，宁夏卫计委参与调查的相关负责人表示：“医科大学对他们进行清理工作。他们当时已经在清理了，说明他们知道这个事，但是没有退掉。那就应该有一个态度，逐步退掉，但是直到我们去调查的时候，八千万还一分都没有退。”
公立医院和民营医院的合作，红线在哪里？宁夏卫计委参与调查的相关负责人表示：“它可以办非营利性的机构，但是公立医院不允许再办营利性的机构，核心是非营利性医疗，而慈济医院在当时办许可时就是营利性的医疗机构。”
宁夏卫计委已将部分公职人员违规持股、违反行业作风等问题，移交宁夏医科大学进一步调查处理。作为总医院的直管单位，宁夏医科大学党委、纪委对此事是什么态度，是否负有一定责任？记者就此联系宁夏医科大学党委宣传部部长，未给予明确答复。
随着总医院和慈济医院的全面脱钩，各方关注可以画上句号。但此事相关问题带给医改的启示，仍值得有关部门总结和思考。